Serpong Utara, SerpongKita.com- Dahulu kita mengenal penyakit TBC atau Tuberculosis. Namun saat ini sering disebut dengan Tuberculosis (TB). TB adalah penyakit yang diakibatkan oleh kuman mycobacterium tuberculosis. Infeksi TB dapat menginfeksi hampir seluruh organ tubuh seperti: paru, otak, ginjal, saluran pencernaan, tulang, kelenjar getah bening, dan lain-lain, meskipun demikian organ tubuh yang paling sering terkena yaitu paru dan disebut TB paru. Orang awam biasa menyebut penyakit TB paru ini dengan flek paru. Infeksi TB paru, dapat menular melalui udara apabila orang yang membawa TB paru batuk, bersin atau berbicara kemudian kuman dilepaskan ke udara. Apabila orang lain menghirup kuman ini mereka mungkin terinfeksi.
Menurut dokter spesialis Paru Rumah Sakit (RS) Omni International Hospital Alam Sutera, Dr. Agus Dwi Susanto, Sp.P setiap tahunnya, Indonesia bertambah dengan seperempat juta kasus baru TB paru dan sekitar 140.000 kematian terjadi setiap tahunnya disebabkan oleh TB. Bahkan, Indonesia adalah negara ketiga terbesar dengan masalah TB paru di dunia. “Indonesia penyumbang terbesar ketiga TB paru setelah Cina dan India,” ucapnya. Penyakit TB Paru dapat menyerang siapa saja (tua, muda, laki-laki, perempuan, miskin, atau kaya) dan dimana saja. Namun, kata Dr. Agus, orang yang berusia 18-45 tahun lebih banyak kasus terkena penyakit pernapasan tersebut. “Usia produktif lebih dominan terkena penyakit ini,” ujarnya.
Dokter lulusan UI ini menjelaskan Penyakit TB Paru biasanya menular melalui udara yang mengandung kuman Mycobacterium tuberkulosis yang dilepaskan pada saat penderita TB paru batuk. Infeksi TB paru pada anak-anak sumber infeksi umumnya berasal dari penderita TB paru dewasa. Bakteri ini bila sering masuk dan terkumpul di dalam paru akan berkembang biak menjadi banyak (terutama pada orang dengan daya tahan tubuh yang rendah). Saat Mycobacterium tuberkulosis berhasil menginfeksi paru, maka dengan segera akan tumbuh koloni kuman tersebut. Biasanya melalui serangkaian reaksi imunologis kuman TB ini akan berusaha dihambat melalui pembentukan dinding di sekeliling bakteri itu oleh sel-sel paru. Mekanisme pembentukan dinding itu membuat jaringan di sekitarnya menjadi jaringan parut dan bakteri TB akan menjadi dormant (istirahat).
Pada sebagian orang dengan sistem imun yang baik, bentuk ini akan tetap dormant sepanjang hidupnya. Sedangkan pada orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang kurang, bakteri ini akan mengalami perkembangbiakan sehingga bertambah banyak.
Meningkatnya penularan infeksi yang telah dilaporkan saat ini, banyak dihubungkan dengan beberapa keadaan, antara lain memburuknya kondisi sosial ekonomi, belum optimalnya fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat, meningkatnya jumlah penduduk yang tidak mempunyai tempat tinggal dan lingkungan yang kurang bersih. Disamping itu daya tahan tubuh yang lemah/menurun, virulensi dan jumlah kuman merupakan faktor yang memegang peranan penting dalam terjadinya infeksi TB.
Bapak beranak satu ini mengungkapkan gejala penyakit TB Paru dapat dibagi dua menjadi gejala umum dan gejala khusus yang timbul sesuai dengan organ yang terlibat. Gejala sistemik/umum dapat dirasakan jika mengalami demam tidak terlalu tinggi yang berlangsung lama, biasanya dirasakan malam hari disertai keringat malam. Kadang-kadang serangan demam seperti influenza dan bersifat hilang timbul. Penurunan nafsu makan dan berat badan. Batuk-batuk selama lebih dari 3 minggu (dapat disertai dengan darah), cepat capek.
Dokter yang tinggal di Bekasi ini menjelaskan gejala khas TB paru ini diantaranya batuk kronik dua sampai tiga minggu, berat badan menurun, nafsu makan turun dan berkeringat pada waktu malam. Selanjutnya dapat disertai rasa nyeri dada, batuk darah dan sesak nafas.Gejala TB paru pada orang dewasa dengan anak-anak dapat dibedakan. Gejala pada anak-anak umumnya penurunan berat badan, berat-badan tidak sesuai usia dan berkurangnya nafsu makan.
Dr. Agus mengatakan infeksi TB paru dapat disembuhkan bila pasien menjalani pengobatan dengan benar dan teratur. Pengobatan TB paru dilakukan dengan diberikan obat yang sudah standarisasi World Health Organitation (WHO). Antara lain Rifampisin, INH, pirazinamide, etambutol. Pengobatan TB paru terus menerus sampai minimal enam bulan. Ada dua fase pengobatan pada dua bulan pertama fase intensif (empat jenis obat). Kemudian fase kedua atau fase lanjutan mengkonsumsi dua jenis obat (Rifampisin dan INH) selama empat bulan.
Untuk keberhasilan pengobatan TB dapat dilakukan melalui Strategi DOTS (Directly Observed Treatment Short-course). Kata Dr. Agus terdapat lima komponen untuk melaksanakan DOTS. Pertama komitmen semua pihak dalam pengobatan TB, kedua penemuan kuman TB secara langsung. Ketiga, pasien harus diobati sesuai dengan standarisasi dan pengawasan langsung menelan obat, keempat obat harus selalu tersedia dan kelima program pencatatan dan pelaporan.
Namun jika pasien tidak mematuhi langkah-langkah penyembuhan dengan baik dapat menjadi lebih berat. Penderita tetap dapat menularkan penyakitnya pada orang lain. Penyakit menjadi makin sukar diobati karena ada kemungkinan kuman TB menjadi kebal, sehingga diperlukan obat yang lebih kuat dan lebih mahal. Obat untuk kuman yang kebal tidak tersedia di semua fasilitas kesehatan. Perlu waktu lebih lama untuk sembuh. Penderita dapat juga menularkan kuman yang sudah kebal obat pada orang lain. (bro)
